تمرینات توانبخشی پس از بازسازی رباط صلیبی قدامی
بخش دوم:در بخش نخست اهداف اولیه پس از جراحی ترمیم رباط صلیبی قدامی ارائه گردید، لازم به ذکر است که مواردی که در بحث توانبخشی پس از این جراحی به اجرا در می آید به نظر جراح بستگی زیادی داشته و این پروتکل با توجه به صلاحدید جراح تغییراتی می یابد.
اهداف این مرحله زمانی شامل:
- کاهش ادم
- افزایش دامنه حرکتی
- صاف شدن کامل زانو و به دست اوردن ۱۰۰-۱۲۰ درجه خم شدن زانو تا هفته سوم و از هفته چهارم کسب دامنه حرکتی کامل به مرور در برنامه توانخبشی قرار داده می شود.
- تمرینات تقویتی عملکردی
تمریناتی که در این دوره می توان انجام داد شامل
- Partial Squat: پاها به اندازه عرض شانه های از هم فاصله داشته باشد، از دیوار یا میز برای بهبود تعادل کمک گرفته شود، فرد به آرامی کمی زانو زده و ۶ ثانیه نگه دارد. ۳ ست ۱۰ تایی و چندبار در روز این تمرین پیشنهاد می شود.
- Toe Raise: ایستادن روی پنجه پا با حفظ تعادل و کمک گرفتن از میز یا دیوار، ونگه داشتن وضعیت به مدت ۶ ثانیه،
- تمرین پرس پا: در دامنه ۰-۹۰ درجه
-
استفاده از دوچرخه ثابت با هدف افزایش دامنه حرکتی هچنان ادامه می یابد، از هفته ۵-۶ می توان با افزایش مقاومت به تقویت عضلات اندام تحتانی کمک کرد.
- در این دسته بیماران رانندگی تا زمانی که قدرت وکنترل عضلات اندام تحتانی به حد قابل قبولی رسیده باشد عقب می افتد، که معمولا در افرادی که جراحی در زانوی چپ انجام شده است به مدت ۳-۴ هفته و در جراحی زانوی راست به مدت ۴-۶ هفته باید از جراحی گذشته باشد.
- از هفته ۴-۶ می توان تمرین داخل آب (با اجازه جراح) و تمرینات تعادلی را آغاز نمود تا علاوه بر بهبود تعادل و حس عمقی، حس درک مفصل را بهبود می بخشد.
- از هفته ۶-۱۲ می توان به مرور راه رفتن روی تردمیل بدون شیب را به برنامه های تمرین اضافه نمود
- از هفته ۱۲- ۲۰ نرم دویدن، حرکات زیگزاگ، تغییر جهت را می توان به برنامه تمرینی اضافه نمود.
- از هفته ۲۴ یا همان ماه ششم
- قدرت عضله چهارسر باید ۸۰% قدرت عضله چهارسر پای سالم باشد.
- قدرت همسترینگ باید ۸۰% همسترینگ پای سالم باشد.
- حرکت کامل، بدون تورم، ثبات خوب، توانایی برنامه دویدن کامل
دکتر زینب واشقانی فراهانی/ فیزیوتراپیست فدراسیون پزشکی ورزشی و هیات پزشکی ورزشی استان بوشهر
ارسال نظر